癫痫与优生

　　据调查，一般群体中癫痫发病率是0.2%到0.5%左右，而有癫痫病家族史的子女发病率是4%，比正常群体要高8-20倍。这说明癫痫与遗传有关。那么癫痫病人能否结婚生育呢？一般来说，并非所有的癫痫都会遗传。继发性癫痫没有遗传性，原发性癫痫有明显的遗传性。继发性癫痫患者在原发病治愈后，癫痫也就自愈了。这类病由于没有遗传性，完全可以成立家庭，不必顾虑传给后代。原发性癫痫病人在经过治疗后，症状已完全控制，无发作达4年以上者，也可以与正常人一样结婚。但是，如果病情尚不稳定的患者，除了应继续服用抗癫痫药物外，最好等病情稳定后，再考虑结婚。对于有明显家族史的癫痫患者，如果已有了对象，并且感情深厚到非结婚不可的话，那么为了家庭的幸福和为了不给社会造成负担，应该以不生育为好。另外，如果患者精神和智能均有较大障碍，且生活不能自理者，以及男女双方均为癫痫患者，是不宜结婚的。 　　近十多年来，人们还注意到癫痫孕妇的子女畸形发生率较高，尤其在妊娠最初3个月内服药者更为显著，这说明抗癫痫药物有致畸作用。这些患儿出生后除智力发育迟缓外，还可能出现外观畸形，如肢体缺陷、手指发育不良、低位耳、腭裂、牙齿排列不齐和内眦赘皮等。抗癫痫药物中尤以苯妥英钠和三甲双酮致畸作用显著。丙戊酸钠虽在人类尚未见报道，但在动物实验中也有引起畸形的作用。

　　不能控制的癫痫对母亲及胎儿会产生比用药更严重的危害，因为癫痫反复发作使孕妇严重缺氧，可以造成胎死宫内或影响胎儿发育等。所以，对严重癫痫不能控制的孕妇，应该终止妊娠。

可能有些患者家族中没有明显的癫痫病史，但又不能确定自己的病是否会传给后代，很有顾虑。假如遇到这种情况，应该理智，从可能会遗传，以及怀孕过程中药物对胎儿的影响等问题出发，权衡轻重，以免造成终身遗憾。必要时可向专科医生咨询。